Incidents

Date de l'incident

Si la date est inconnue/ne peut pas être déterminée : indication temporelle approximative

Moment
MatinAutour de midiAprès-midiSoirNuit

Dans quelle région vivez-vous ? *
Basse-Saxe du Nord-OuestBasse-Saxe du Nord-EstBasse-Saxe du SudJe ne sais pas/aucune indication

Où en Basse-Saxe l'incident a-t-il eu lieu (ville/circonscription) ? *

À quel endroit l'incident s'est-il produit ?

Dans quelle mesure êtes-vous concerné.e par l'incident ?
Je suis moi-même victime de l'acte.Je suis un.e proche ou un.e ami.e de la personne concernée par l'acte.Je suis témoin de l'acte.Je suis secouriste.Autre, veuillez préciser

Que s'est-il passé ? *
Veuillez décrire l'incident sans indiquer de données personnelles.

Quelles sont les conséquences de l'acte de violence ?
Des objets/biens ont été endommagés/détruits.Il y a eu ou il y a encore des blessures physiques.Il y a eu ou il y a encore des conséquences psychiques.Autre, veuillez préciser

Vous avez ici la possibilité de décrire en détail les dommages et conséquences :

Qui était impliqué ?

Y avait-il des témoins ou des personnes aux alentours ?
OuiNonJe ne sais pas

Comment avez-vous réagi à l'agression ?

Comment est survenu l'incident ? Que s'est-il passé avant ?

Que s'est-il passé après l'acte ?

Selon vous, quelle était la raison de l'acte ?
RacismeAntisémitismeXénophobieOpposant.e politiqueAutre, veuillez préciser

Y -a-t-il des indications quant aux responsables ?

Une plainte a-t-elle été déposée ?
OuiNonJe ne sais pas

Vous avez ici la possibilité de joindre des médias, des rapports ou des enregistrements concernant l'acte (par ex. des articles de journaux, des liens, des vidéos, des photos etc.). Ils ne seront pas publiés.
Ici, vous pouvez nous fournir des liens vers des matériaux:

Ici, vous pouvez télécharger vos propres fichiers pour l'acte:

Si vous avez besoin d'aide, vous pouvez indiquer vos coordonnées. La permanence de conseil aux victimes de Basse-Saxe vous contactera. La prise de contact n'est pas obligatoire et vos données ne seront pas transmises.

Je souhaite être contacté.e par la permanence de conseil aux victimes de Basse-Saxe par le biais suivant :

Par téléphonePar e-mailPar messagerie sécurisée (Signal)Par WhatsAppPar TelegramAutre, veuillez préciser

Je garantis que mes données sont exactes et transmises de façon volontaire, et j'accepte qu'elles soient traitées par la permanence de conseil aux victimes de Basse-Saxe.